合肥长淮中医医院支气管为什么会扩张？

支气管扩张的原因较为复杂，主要分为先天性和继发性因素

先天性因素

遗传因素：某些基因的突变和遗传缺陷可能导致支气管发育异常，增加支气管扩张的风险。家族中如有支气

管扩张病史，个体的患病风险也可能增加。

先天性疾病：

肺囊性纤维化：在国外是引起支气管扩张常见的原因，但在国内比较少见。

纤毛不动综合征：纤毛结构和功能异常，可出现支气管扩张。

气管、支气管巨大症：纤毛或弹力结构破坏引起气管比较大，一般在中国人中女性气管直径最大径超过2.3cm

男性超过2.7cm，就会诊断为气管、支气管巨大症。

马凡综合征：患者身体的结缔组织发育比较薄弱，也可以引起支气管扩张。

纤毛运动障碍：可导致纤毛清除黏液的功能下降，使分泌物在支气管内积聚，容易引发感染和支气管扩张。

严重的α1抗胰蛋白酶缺失：可导致肺部弹性组织破坏，增加支气管扩张的发生风险。

低免疫球蛋白血症：免疫系统功能异常，容易反复发生呼吸道感染，进而引起支气管扩张。

继发性因素

感染：这是引起支气管扩张最常见的原因。

细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等感染可破坏支气管壁的结构和功能，导致支气管

扩张。

病毒感染：如腺病毒、流感病毒等感染，可引起气道炎症和损伤，增加支气管扩张的发生风险。年轻时腺病毒

感染，反复感染以及肺结构小气道破坏，可引起支气管扩张。

真菌感染：如曲霉菌引起的ABPA（变应性支气管肺曲霉病），肺曲霉菌造成肺结构破坏，可导致支气管扩张。

特殊病原体感染：中国人支气管扩张感染最常见的原因是结核，肺结核菌破坏了肺的结构，特别是两肺上叶好发

。非结核分枝杆菌、奴卡菌等也会引起肺结构破坏，导致支气管扩张。

气道阻塞：感染病原体后气道不能及时清理，逐渐积蓄造成局部感染，造成支气管内部结构发生变化，出现阻塞

进而出现支气管扩张。异物吸入、肿瘤、肿大的淋巴结等都可能导致气道阻塞，引起支气管扩张。

免疫因素：免疫系统的异常可能导致支气管炎症和损伤的持续存在，进而引发支气管扩张。例如，一些免疫系统

疾病（如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）可能增加支气管扩张的风险。此外，某些免疫系统缺陷也可能导致支气管

扩张的发生。

环境因素：吸烟是最主要的危险因素之一，吸烟可导致支气管炎症和损伤，长期影响可能导致支气管结构的变化。

此外，长期接触空气污染、化学物质等也可能增加支气管扩张的风险，这些因素可能破坏支气管壁的完整性，导

致弹性纤维破坏和持久的结构变化。

其他因素：年龄增长、呼吸道感染、慢性支气管炎等也可能增加支气管扩张的风险。风湿系统疾病影响到肺以及

间质，引起肺结构激化、牵拉，进而引起支气管扩张，如特发性间质肺炎、类风湿性关节炎、皮肌炎或系统硬化

病等。