手脚麻木像蚂蚁爬？糖尿病神经病变的“温水煮青蛙”式警报

糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，手脚麻木像蚂蚁爬是其典型症状，这种症状就如

同“温水煮青蛙”，在不知不觉中对患者的身体造成损害，以下为你详细介绍：

症状表现及危害

手脚麻木像蚂蚁爬：提示着血糖控制不佳和糖尿病神经病变，经常表现为四肢末梢针刺麻木感，病

情重者会感觉痛如针扎，皮肤像被蚂蚁咬般，这些都是由长期高血糖引起周围神经损害出现的症状。

除了麻痛以外，还可有蚁走、虫爬、发热、触电样等异常感觉。

其他症状：随着病情进展，还可能出现痛觉过敏、感觉减退等。痛觉过敏时，疼痛的部位多见于四

肢，尤以下肢多见，性质多为烧灼痛、针刺痛、麻刺痛和电击样感觉，疼痛多在休息时发生，有时

赤脚行走可以减轻疼痛，疼痛的程度多为中至重度疼痛，可自发，也可因外在刺激诱发。感觉减退

时，患者对冷、热、触、扎等刺激不敏感，甚至发生心梗时也感觉不到疼痛（无痛性心梗），极易被

漏诊而延误救治。

严重后果：糖尿病神经病变如果得不到及时诊治，不仅会严重影响患者的生活质量（如食欲、睡眠

等），还会显著增加糖尿病足坏疽、心脏自主神经病变、无痛性心梗、心源性猝死的发生风险。随着

病情的加重，有的患者甚至出现下肢坏疽，最后不得不接受截肢手术。

发病原因

长期高血糖：是最基本的病因，它不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变，使

神经细胞的营养供应发生障碍，导致神经缺血、缺氧进而逐渐造成神经损害。

其他因素：糖尿病神经病变的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为还与氧化应激损伤、微血管病变

、神经营养因子缺乏等因素有关。

应对措施

及时检查：糖尿病患者一旦出现手脚麻木像蚂蚁爬等异常感觉，应及时就医，进行相关检查，如神经

传导速度测定、肌电图等，以明确是否患有糖尿病神经病变。

控制血糖：严格控制血糖是治疗糖尿病神经病变的基础，患者应遵循医生的建议，合理饮食、适量运

动、按时服药或注射胰岛素，将血糖控制在理想范围内。

药物治疗：针对糖尿病神经病变，常用的治疗药物包括营养神经药物（如甲钴胺）、抗氧化应激药物

（如硫辛酸）、抑制醛糖还原酶活性药物（如唐林依帕司他）、改善微循环药物（如前列腺素）等。这

些药物可以改善神经功能，缓解症状。

日常护理：患者在日常生活中应注意保护双脚，避免受伤，选择合适的鞋子和袜子，定期检查足部皮

肤。同时，要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制体重。