支气管扩张可分为先天性与继发性两种,先天性较少见,主要病因如下:
先天性支气管发育不良:存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致
已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全。
遗传性疾病:如囊性纤维化,是一种常染色体隐性遗传病,可导致外分泌腺功能紊乱,黏液
分泌增多,引起支气管扩张;还有原发性纤毛运动障碍,纤毛结构和功能异常,导致纤毛清
除黏液的能力下降,使分泌物在支气管内积聚,易引发感染和支气管扩张。
感染:是支气管扩张最常见的原因之一。细菌、病毒、支原体等感染可导致支气管黏膜炎症
,使管腔狭窄、分泌物增多,进而引起支气管扩张。常见的感染包括肺纤维化合并感染、哮
喘合并感染、病毒性肺炎,或幼年时患有麻疹、百日咳等,均可继发支气管扩张。
免疫缺陷:免疫系统功能异常,如原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)等,
会使患者容易发生呼吸道感染,从而增加支气管扩张的风险。
气道阻塞:气道异物、肿瘤、肿大的淋巴结等阻塞气道,导致分泌物排出不畅,长期刺激支
气管黏膜,引起炎症和扩张。
支气管外部牵拉:如果患有肺部疾病,如肺炎、肺结核等,随着肺组织的逐渐愈合,会导致
患处形成瘢痕组织,此时就会导致支气管部位受到牵拉,从而形成扩张情况。
其他因素:营养不良,如维生素A缺乏可影响支气管黏膜的修复,增加感染的易感性;医源
性因素,如长期使用某些药物(如免疫抑制剂、抗代谢药物等)、放疗、机械通气等,可能
引起支气管扩张。
皖ICP备17025214号-2 皖公网安备 34010402701842号 广审号:(合)中医广【2024】第09-03-42号