支气管扩张早期咳嗽是多种因素共同作用的结果,主要原因如下:
支气管黏膜受损:支气管扩张主要是由于反复慢性的呼吸道感染,导致支气管壁
结构出现破坏,支气管壁受到炎症刺激,使得支气管黏膜充血、水肿。这种炎症
状态会刺激支气管黏膜上的神经末梢,引发咳嗽反射。
分泌物增多:炎症会促使支气管黏膜的黏液腺分泌增加,产生大量的分泌物。这
些分泌物在支气管内积聚,刺激气道,进一步加重咳嗽症状。
纤毛功能障碍:长期的炎症会损伤支气管纤毛的结构和功能,使纤毛的摆动频率
和幅度降低,无法有效地将气道内的分泌物和病原体排出体外。痰液在支气管内
积聚,导致管腔狭窄,刺激咳嗽感受器,引起咳嗽。
体位改变影响:支气管扩张患者的分泌物容易在支气管内积聚,当患者改变体位时
,如早晨起床或晚上躺下,积聚的痰液会流动并刺激支气管黏膜,引发咳嗽,以帮
助排出痰液。
支气管变形与狭窄:支气管扩张会导致支气管的结构发生改变,出现柱状、囊状或
不规则状态的扩张。这种变形和扩张会使气道变得狭窄,气流通过时受到阻碍,产
生湍流,刺激气道壁,引起咳嗽。
气流受限:支气管扩张还会导致气道不同程度的受阻,使气流在气道内的流动不畅。
为了克服这种气流受限,患者需要用力呼吸,这也会刺激气道,引发咳嗽。
过敏反应:部分支气管扩张患者可能同时存在过敏体质,当接触到过敏原时,如花
粉、尘螨、动物毛发等,会引发过敏反应,导致气道炎症加重,引起咳嗽。
神经调节异常:支气管扩张患者的气道神经调节功能可能出现异常,使得气道对各
种刺激的敏感性增加,容易引发咳嗽。
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