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冠心病要做哪些检查?听听李东洋医生是怎么介绍的吧!

文章来源:合肥长淮中医医院

   

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在内科疾病中,冠心病实属比较常见的一种,一般会使患者的生活受到严重扰乱。而患者如果不及时进行冠心病的检查,就可能会导致其病情持续恶化。因此大多数人对于冠心病要检查哪些这一问题还是非常重视的,下面李东洋医生就通过文章内容为大家简单介绍一下。  


冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。  

平时做的心电图是静息心电图,描记的时间只是短短几分钟,有时并不能反映冠心病的真实面貌,甚至有时心电图即使正常,也不能完全排除冠心病,这时就要寻求动态心电图和运动试验的帮助了。而动态心电图可连续进行24~72小时的心电记录,以捕捉心律失常、心肌缺血的信号,从而更准确地判断病情。确诊需做冠脉造影等检查,这是诊断的金指标。  


冠心病要检查哪些?  

1、血常规:冠心病患者需要长期服用B-受体阻滞剂,硝酸酯、调脂药、抗血小板药等多种药物,有可能影响白细胞、血小板及血红蛋白等,故冠心病患者要复查血常规。  

2、尿常规:冠心病患者多合并高血压、糖尿病等,这些疾病都可造成肾脏损害,出现蛋白尿等,加之药物的影响,因此要检测尿常规,了解有无肾脏损害的发生。  

3、便潜血:冠心病患者需要长期服用阿司匹林,植入支架的患者还要联合应用氯吡格雷,因此有消化道出血的风险,尤其是对原来就合并消化道疾病如溃疡病的患者以及有饮酒史的患者,除注意消化道症状和观察有无黑便外,定期复查便潜血,防止发生消化道大出血。  

4、心电图:定期复查心电图,可及早发现有无新的心肌缺血、心律失常等情况。尤其在患者有症状时,更应及时复查。  

5、肝肾功能:众多的药物及合并疾病有可能造成肝肾功能损害。他汀类调脂药是冠心病患者必须服用的药物,他汀会影响肝脏,尤其在初始服用时,更应当检测肝功能,了解转氨酶及肌酸肌酶的水平,并作为以后复查的参考。  

6、血糖血脂: 治疗冠心病的同时需要控制血糖血脂使其达标,这就需要定期复查血糖血脂。鉴于随机血糖的波动性较大、影响因素多,故可查糖化血红蛋白。  

7、超声心动图:冠心病患者定期复查超声心动图可评价患者心脏的整体结构和功能,及有无再发心肌缺血。  

8、负荷试验:运动负荷心电图试验是评价心肌缺血复发或活动耐量的有效办法。  

9、核素心肌灌注显像:对冠心病的诊断、冠脉病变程度及范围的评估、存活心肌的估测、心功能的评价以及冠心病人疗效与预后的估价都有价值,是无创的检查方法。  

10、冠脉CT:多排CT冠脉成像是无创检测冠脉狭窄的良好方法。但在钙化病变、血管迂曲及有支架时都可能有误差,对支架内再狭窄的评价价值有限。  

11、冠脉造影:复发心肌缺血时,冠脉造影可对冠状动脉原有病变和新发病变情况做出准确判断,也能够对支架内有无再狭窄做出准确评价。但患者综合情况不允许也可以不做。  

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当通过检查确诊后,患有冠心病的患者就要重视防治工作了,对于冠心病的防治,中医药彰显了巨大的优势,中医药治疗可通过血液保护、血管保护、心脏缺血保护等多个环节保护心脏健康。

以上内容就是李东洋医生针对“冠心病要检查哪些”的简单介绍,相信大家都有了一定的了解。一个人是否有心脏功能不全,可根据其气促和乏力等症状和日常体力活动的关系进行判断。六分钟步行试验是一种运动试验,它通过对患者运动耐力的检测,反映心脏的功能状态,患者可随时随地检测自己的心脏功能,对病情危险性及后果的预测也很有价值。


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