合肥长淮治腰椎盘突出在线

　　脊髓型腰椎盘突出是由于颈椎椎骨间连接结构退变，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。患者可出现下肢麻木、沉重感，严重时可出现有效性的瘫痪。脊髓型腰椎盘突出的治疗方法包括保守治疗、手术治疗、恢复治疗等。

　　一、保守治疗：

　　1、一般治疗：患者应尽量避免低头、长时间保持同一个姿势，以免加重脊髓型腰椎盘突出的症状，建议在长时间低头伏案工作后，进行适当休息，并进行颈部肌肉的功能锻炼，如颈部米字操等，以帮助缓解肌肉痉挛，减轻脊髓受压程度，改善颈椎间盘血液循环，缓解患者的症状;

　　2、药物治疗：如果患者疼痛较为严重，可使用非甾体类消炎药，如布洛芬等进行消炎止痛治疗，还可以使用营养神经的药物，如甲钴胺等进行缓解。另外，患者可以应用一些脱水剂，如甘露醇等，改善脊髓神经水肿的情况;

　　3、牵引治疗：在医生的指导下采用颈部牵引，可帮助松弛颈部肌肉，缓解颈椎对神经的压迫，减轻椎管内压力，缓解脊髓型腰椎盘突出引起的症状;

　　4、物理治疗：患者可在医生的指导下进行一些理疗，如针灸、颈部按摩等，也可帮助缓解脊髓型腰椎盘突出引起的肌肉痉挛等症状。

　　二、手术治疗：

　　腰椎盘突出是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生及颈部损伤等原因引起颈椎骨质增生或椎间盘突(脱)出或韧带增厚，刺激压迫颈脊髓和颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。

　　腰椎盘突出虽然是骨骼、关节、肌肉、椎间盘及韧带退行性变的综合结果，但总保持低头姿势使颈椎肌肉劳损却是早期损伤的直接原因。长此以往会造成颈椎骨质增生或间盘突出或韧带增厚，致颈椎脊髓、神经及椎动脉受压，发生腰椎盘突出。杨丽就属此例。

　　肌肉劳损为什么会是诱发腰椎盘突出的直接原因呢?正常情况下，控制颈椎四个方向的肌群处于动态平衡状态，张弛有度伸缩自如，维护颈椎生理曲度。当长期低头使头颅重心前移时，颈后肌群因需牵拉前移头颅而过度负荷，肌肉平衡状态被打破发生慢性劳损，久之颈椎曲度改变失稳发生腰椎盘突出。就好比颈椎是帆船的桅杆，控制颈椎活动的肌肉是固定桅杆的绳索，如果绳索出了问题，桅杆自然不会稳定。

　　临床腰椎盘突出症状复杂多样， 据症状可分为以下几型：

　　颈型

　　主要表现为颈部酸胀疼痛明显伴颈部活动受限，肩背僵硬，部分患者可出现短暂性上肢感觉异常，但并没有下肢症状如走路不稳和踩棉花感，也没有咳嗽或打喷嚏时疼痛加重现象。

　　神经 型

　　主要表现为颈肩及手臂部沿神经分布区出现疼痛、麻木、感觉异常及放射性疼痛，痛性多为刺痛或灼痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，长时间患病者可伴有肢体肌力减退、握物不稳等情况发生。

　　椎动脉型

　　症状表现与椎动脉供血不足密切相关，常因颈部的突然旋转而出现头痛头晕，严重者可出现猝倒现象，但倒地后颈部回中立位后往往可立即站起，意识清楚，久之会伴有神经衰弱和记忆力减退等情况。

　　脊髓型

　　表现为单侧或双侧下肢痿软麻木无力，双腿沉重发紧，步态不稳，走路像踩棉花般高低不平，也伴上肢麻木疼痛和无力，握力减退，持物易坠，不能完成精细动作，严重患者会发生大小便失控、性功能障碍及四肢瘫痪。

　　交感神经型

　　腰椎盘突出主要包括神经根型腰椎盘突出、脊髓型腰椎盘突出、交感神经型腰椎盘突出和椎动脉型腰椎盘突出，其危害存在差异，各类型的腰椎盘突出表现出的临床症状也存在差异。

　　1、神经根型腰椎盘突出：颈椎间盘突出压迫神经根，可引起颈肩部疼痛、颈部僵硬，伴有上肢麻木无力、感觉异常等症状。若神经根受压较为严重，还可引起上肢肌肉萎缩，或者持物不稳等症状;

　　2、脊髓型腰椎盘突出：颈椎间盘突出导致脊髓受压，患者可能会出现四肢麻木、无力，以及肢体感觉减退、持物不稳等症状，较为严重者还可出现大小便功能障碍。若未及时治疗，可能产生不可逆性的脊髓损伤，导致肢体瘫痪;