合肥长淮诊腰椎盘突出会诊中心

　　腰椎盘突出患者出现背麻、手麻症状，可能是神经根型腰椎盘突出，或者脊髓型腰椎盘突出。需要根据不同病因，采取不同治疗方式，主要包括保守治疗、手术治疗。

　　一、保守治疗：

　　1、一般治疗：避免长期低头伏案工作，或长时间低头看手机、电脑等。需要长期保持正确姿势，避免颈部受凉，可进行游泳等运动锻炼。日常生活中可佩戴颈托，以帮助维持颈椎的稳定性，减轻颈部肌肉紧张程度。另外，睡觉时建议采取高度合适的枕头，对颈椎后方有的支撑作用。如果腰椎盘突出患者手麻、背麻较为明显，建议在颈部后方垫软枕，有利于颈椎生理曲度恢复，帮助缓解上述症状;

　　2、药物治疗：如果患者腰椎盘突出较轻，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等。急性期发作时，还可以口服塞来昔布、布洛芬等非甾体消炎药，进行消炎镇痛治疗。如果患者有头晕等症状，建议口服改善供血的药物，如盐酸氟桂利嗪等;

　　3、牵引治疗：通过牵引，可以增加椎间隙宽度，扩大椎间孔空间，有利于颈椎间盘突出的回纳，缓解神经根压迫，改善手麻、背麻症状;

　　腰椎盘突出可能会引起肠胃不舒服。腰椎盘突出主要是由于颈椎间盘突出，或骨质增生等压迫颈部神经根，或椎动脉受压，造成脑供血不足、交感神经受累，出现头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等一系列症状的临床综合征。由于交感神经型腰椎盘突出的患者常伴有胃肠道不适症状，主要考虑与交感神经受压有关。

　　1、交感神经受压：交感神经型腰椎盘突出的患者，由于颈椎间盘突出压迫交感神经，可引起头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等症状。部分患者也可表现为心慌、心悸、胸闷、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状;

　　腰椎盘突出犯了几天才能缓解，需要根据腰椎盘突出的类型而定，包括神经根型腰椎盘突出、脊髓型腰椎盘突出、交感型腰椎盘突出、椎动脉型腰椎盘突出等，每种类型的腰椎盘突出治疗缓解时间有所不同。建议患者到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

　　1、神经根型腰椎盘突出：主要是由于神经根受到刺激，引起神经根水肿、发炎，从而产生一系列症状。患者可出现颈部疼痛、手麻等症状，如果神经根水肿程度较轻，一般经过充分的休息，3-5天症状就能够缓解。如果神经根受压较为严重，一般需要7-10天才能缓解;

　　2、脊髓型腰椎盘突出：由于脊髓神经受到突出的颈椎间盘、骨赘、韧带压迫，可能会导致颈脊髓缺血，患者会出现四肢麻木、无力、行走不稳等症状。一般经过保守治疗，如颈托、颈部围领制动，以及遵医嘱使用甲钴胺片等营养神经的药物，7-10天才能缓解;