【“易呼益吸”肺病会诊（第110期）】 首都名中医领衔，京皖专家联合共破呼吸顽疾

12月7日至8日，合肥长淮医院举行第110期“易呼益吸”肺病会诊活动，特邀首都名中医、原北京中医药大学东方医院副院长王琦教授莅临，携手国医大师医术传人王培顺主任、中医肺病专家白梅主任等，联合为安徽及周边地区肺病患者提供高水平全方位的诊疗服务。

王琦教授，作为首都中医界的杰出代表与名医典范，在临床、学术及教研等多个维度均展现出了非凡的才华与卓越的贡献。他在中医肺病领域不仅拥有独到的学术视野与深刻的理解力，更凭借深厚的专业造诣，为解决复杂肺病问题提供了创新思路与有效方案，从而在业界内外赢得了广泛的赞誉。

会诊当天，王琦教授与王培顺主任、白梅主任、刘聪颖主任、刘会萍主任等肺病专家，为两位疑难肺病患者举行了病区会诊。

病例一：六旬老人吸烟史40年，6年来深受慢性肺病困扰

淮南市的李大爷，今年65岁，吸烟已有40年，6年前开始出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘的症状，此后每逢受凉、刺激性气味等容易诱发，持续发作3个月以上，李大爷深受其苦，在外院诊断为：慢性支气管炎。除了肺病，李大爷还患有“脑梗塞、慢性胃炎、胆囊炎”等疾病。半个月前，因受凉后出现病症复发，自行服药，效果没有改善。了解到我院“易呼益吸”专家会诊邀请到了王琦教授莅临，在家人的陪同下前来求诊。

病例二：老慢支致杵状指，一年内5次住院治疗

长丰县患者金先生，今年56岁，反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘已有10余年时间，因肺病长期缺氧，金先生的手指已出现杵状指症状。除此之外，金先生还患有“板本甲状腺功能减退、慢性咽炎、间质性肺炎、肺大泡、肺气肿”病史，身体免疫力低下，一年内5次住院治疗，生活质量大大下降。一周前，因受凉后病症复发，为寻求进一步治疗，遂来到我院就诊。

专家们逐一查阅患者病历，仔细分析检查结果，认真核对用药记录，针对患者的病情，运用专业所长，进行了深入的研究讨论。王琦教授作为中医肺病领域的权威专家，展现了深厚的中医学底蕴、丰富的临床经验和高度的人文关怀。强调在辨证施治的基础上，运用扶正、活血、通络、散结、清热、化痰等原则，为患者带来全面而细致的治疗方案。

    关于扶正类中药，王教授说，现代研究表明，长期服用补气补益类的中药对身体健康大有裨益，中医辨证施治，不同的证型所用药物也会不同。肺气虚分为肺阳虚、肺阴虚、肺血虚三种不同类型，传统中医认为，肺气就是肺阳，补肺气可选用黄芪为代表的补气中药。气阴两虚型肺病患者会出现咽干、口干、舌燥等症状，此时可酌情加入一些养阴药物，养肺阴可选用麦冬、百合等，养肾阴可选用熟地黄、五味子等。

    在讲到活血类中药的使用时，王教授结合了现代西医知识来阐述，他指出活血类中药是间质性肺炎、间质性肺病常用药物。炎症的吸收是靠血液来运行的，活血药促进血液循环，帮助炎症吸收。典型的活血药如桃仁、红花、郁金等，也可以使用杏仁，既可以化痰又可以活血。在使用活血药物的同时，也可以配合通络药物来服用。有些活血类药物也兼有通络作用，如地龙等。关于破血药的使用，如蜈蚣、蝎子、水蛭等，关于剂量、功效、适用症，王教授也做了分类讲解。

    王教授指出，中医讲“结”，“结”是身体内的有形之物，停留在身体的各个部位。形成“结”的原因有很多，有热结、痰结、血结。“结”还有深浅之说，有的“结”形成时间长，有的时间短。从一定程度上来说，肺纤维化是一个“结”。散结须根据“结”的形成原因来用药，热结采用清热散结，血结采用活血散结。清热散结的药物如连翘，活血通络类药物可以活血散结，使结节、肿块逐渐消散，恢复肺部的正常形态和功能。

    清热与化痰是中医治疗肺病中常用的方法。肺为娇脏，易受外邪侵袭，尤其是热邪。热邪蕴肺，易导致肺热炽盛，出现咳嗽、咳痰、发热等症状。因此，他选用具有清热解毒功效的中药，如金银花、连翘、黄芩等，以清除肺热，缓解咳嗽等症状。肺病中常见的咳嗽、咳痰等症状，往往是由于痰液阻滞所致。因此，善用化痰的中药，如半夏、陈皮、茯苓等，以燥湿化痰、理气止咳，使痰液得以顺利排出，恢复肺部的清洁和通畅。

    病区会诊期间，专家们还就间质性肺病是否合并慢阻肺、慢阻肺急性加重期的激素药物的使用剂量、种类、时间进行了充分的讨论。旨在优化治疗方案，确保既有效控制病情，又尽可能减少副作用。

    王琦教授作为讨论的中心人物，特别强调了慢性肺病患者自我管理的重要性。他指出，规范用药是控制病情、减少急性加重的关键，患者需严格遵循医嘱，正确使用各类药物。此外，王琦教授还呼吁患者定期进行肺功能检查及全面体检，以便及时发现病情变化，调整治疗方案，从而有效提升生活质量，延缓疾病进展。这一系列的见解和建议，不仅体现了王琦教授深厚的医学造诣，也彰显了他对患者健康福祉的高度关注与深切关怀。

在病区查房时，专家们与患者进行了面对面深入地交流，他们以高度的专业精神和深切的人文关怀，用实际行动诠释了“医者仁心”的崇高理念。每位专家都耐心地倾听患者详细讲述自己的病情，无论是细微的症状变化，还是治疗过程中的疑虑与担忧，都一一得到了专家的细致询问与关注。通过仔细的身体检查，专家们不仅对患者的当前病情有了更为全面的了解，还针对个体差异，提出了更加精准的治疗建议与康复指导。收获了患者真诚的感谢和高度评价。

        会诊期间，前来求医的患者络绎不绝，场面热烈而有序。得益于“易呼益吸”肺病会诊模式的影响力，众多患者早已通过预约系统锁定宝贵的机会，满怀希望地聚集在专家诊室的门外，等待着专家们的亲诊。王琦教授、王培顺主任、白梅主任等专家不辞辛劳，逐一接诊，他们以严谨的专业态度、深厚的医学造诣，为患者提供了细致入微、精准无误的诊断服务，并量身定制了个性化的治疗方案。专家们展现出的高尚医德与精湛医术，赢得了在场患者及其家属的交口称赞。

此次会诊活动不仅是一次医疗技术的盛宴，更是中医药在治疗肺病领域独特优势与广阔前景的一次精彩展现，彰显了合肥长淮医院雄厚的医疗实力，为江淮百姓的健康福祉保驾护航，努力成为百姓信赖、社会认可的现代化医院。

合肥长淮中医医院作为安徽省“易呼益吸”中医肺病学术交流指定医院。“易呼益吸”会诊中心专家团汇聚了北京协和医院、中日友好医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、望京医院、北京中医医院、北京崇文门中医院、北京和平中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第一人民医院、安徽中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第二附属医院等北京、上海、安徽等多家知名三甲呼吸科专家30余人，中心旨在为全省人民提供专业的呼吸科普知识、肺病健康筛查、明确肺病诊断、规范系统治疗、科学养护预防等。