【合肥长淮中医医院】胃受伤的常见的表现：没胃口、老打嗝、腹泻便秘等！

【合肥长淮中医医院】提醒您：胃受伤的常见表现！经常没胃口、消化不良、打嗝反酸、腹泻便秘等。了解常见胃部疾病及其症状，采取有效的预防和保健措施，是保持肠胃健康的关键。关注肠胃健康，从日常细节做起。

常见胃部疾病及症状

1.功能性消化不良

又称消化不良，是指具有上腹痛、上腹饱胀、嗳气、食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状，经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病。

2.胃炎

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，是最常见的消化系统疾病之一。一般分为急性和慢性胃炎两大类型；按病因不同可分为幽门螺杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。急性胃炎根据其病理改变又可分为单纯性、糜烂出血性、腐蚀性、化脓性胃炎等，慢性胃炎根据其病理改变可分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型胃炎三大类。各型胃炎的诊断和鉴别诊断主要依据胃镜以及病理检查。

急性胃炎起病较急，临床症状轻重不一。最常见的为急性单纯性胃炎，主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。有沙门菌或金黄色葡萄球菌毒素所致者，多伴有腹泻、发热，甚至脱水、休克。急性糜烂出血性胃炎可有呕血和黑便。急性化脓性胃炎则以全身败血症和急性腹膜炎为主要临床表现。急性腐蚀性胃炎症状最为明显，表现为吞服腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的剧痛，伴恶心呕吐，甚至呕血。唇、口腔、咽喉黏膜可产生颜色不同的灼痂，有助于各种腐蚀剂的鉴别。

慢性胃炎一般病程比较长、反复发作，症状缺乏特异性，且轻重程度与病变严重程度常不一致，部分患者可无症状。

（1）上腹痛或不适

大多数胃炎患者有上腹痛或不适感。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

（2）上腹胀和早饱

部分患者会感腹胀，尤其是餐后有明显的饱胀感。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。早饱是指有明显饥饿感但进食后不久就有饱感，进食量明显减少。

（3）嗳气、反酸、恶心

表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。

（4）其他

严重萎缩性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹泻；自身免疫性胃炎患者伴有贫血。

3.消化性溃疡

主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。主要症状是中上腹部周期性、节律性的疼痛，唾液分泌增多、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛发作而惧食，以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现，或有多汗等植物神经紊乱的症状。

溃疡的形成有多种因素，与胃酸过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等相关。

消化性溃疡疼痛特点周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中，早晨3点至早餐的一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。

4.胃癌

起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

生活中如何保护胃的健康

1.保持精神愉快

过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性胃炎。

2.戒烟忌酒

烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高，应戒烟忌酒。

3.慎用对胃黏膜有损伤的药物

长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。水杨酸盐及非类固醇抗炎药（NSAIDs）；肾上腺皮质激素；利血平等。如果风湿病或类风湿病必须长期用上述药物，应当尽量采用肠溶剂型或在医生指导下使用。可以同时进行必要的抗酸治疗或者黏膜保护剂的使用。

4.积极治疗口咽部感染灶

勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

5.合理饮食

一是饮食应当按时定量，饮食时要细嚼慢咽，不宜太快。

二是营养丰富、均衡，注意荤素的搭配。

三是不宜吃过酸、过辣、过烫、冰镇等刺激性食物以及生冷不易消化的食物。

四是不宜喝浓茶、浓咖啡、含糖高的饮料。

哪些人群应该做胃镜检查

有以下情况，建议尽早接受胃镜检查：

经常有上腹部疼痛、嗳气、反酸、明显饱胀感等不适。

不明原因呕吐咖啡色液体或出现大便发黑。

既往有胃溃疡、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等病史。

三代内亲属有胃癌病史。

体检发现肿瘤指标如CEA、CA724升高。

喜欢吃腌制食物，经常抽烟，喝酒，工作劳累并经常熬夜，建议体检时加做胃镜。

40岁以上，无论男女，如果从未做过胃镜检查，建议常规体检做一次胃镜检查。