【合肥长淮中医医院】痛风的痛 只有体会过的人才懂

【合肥长淮中医医院】痛风的痛，只有体会过的人才懂。那种深夜突发的关节剧痛，仿佛有千万根针在扎，让人夜不能寐。每一次发作，都是对身体与心灵的双重折磨。合肥长淮中医医院，专业治疗痛风，让您远离病痛，重拾健康人生。

什么是尿酸？什么是高尿酸血症？

尿酸，是人体内嘌呤代谢的最终产物，体内约80%的嘌呤由细胞代谢产生，20%从食物中获得。肝脏会把没用的嘌呤处理成尿酸，再经由肾脏、肠道，随尿液和粪便排出体外。

正常情况下，人体肾脏能够排出足量尿酸使血尿酸浓度维持在正常水平。当人体嘌呤代谢紊乱，或尿酸排泄减少时，可引发高尿酸血症。

为了让大众了解和重视高尿酸血症，专家学者提出将每年的4月20日定为“高尿酸血症日”，其目的就是提醒人们记住高尿酸血症的诊断标准：420umol/L。

高尿酸血症与痛风

当尿酸水平超过其在血液/组织液中的饱和浓度时，可在关节、组织局部析出尿酸盐晶体并沉积，进而诱发局部组织的炎性反应，引起关节的红肿热痛，称为痛风。

《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，我国高尿酸血症患病人数达1.77亿，差不多每8个人里就有1人中招，痛风总体发病率为1.1%。年轻人的尿酸，更是越来越“失控”，18-35岁的高尿酸血症及痛风患者占比高达60%。

高尿酸血症与肾结石

高尿酸血症的人容易发生尿酸性肾结石，肾脏尿酸结石约占所有肾结石的5%~10%，血尿酸水平增高、持续性酸性尿和尿量不足是形成尿酸性肾结石的主要原因。

尿酸性肾结石主要表现为腰痛（肾绞痛）和血尿。急性梗阻时可引起急性肾损伤，表现为发热、少尿、无尿、

目前对于尿酸性肾结石的治疗主要包括以下几个方面：

碱化尿液、药物干预、排石治疗、冲击波碎石治疗、手术治疗等。

改善生活方式是治疗高尿酸血症的基础

降低血尿酸水平，将血尿酸水平控制在360umol/L以下，对于预防痛风和尿酸性肾结石的发生有着非常积极的意义，尤其是对于早期病程的患者。

部分建议具体如下：

1、增加饮水，限制饮酒，避免含糖饮料；

2、积极体重管理，超重、肥胖者应当减重、减腹围；

3、避免发作诱因：如高嘌呤饮食、酒精、外伤、劳累、寒冷等刺激，非必要应避免使用升高尿酸的药物；

4、饮食结构调整：实行低嘌呤饮食，并非完全不能摄入嘌呤，而是建议将每日的饮食嘌呤含量控制在200mg以下。可参考以下饮食建议：

5、鼓励适量运动：关节炎急性发作期应休息、避免关节负重，非发作期应进行适当运动锻炼；

6、定期监测血尿酸水平。

当单纯生活方式干预的降尿酸效果不佳，或病情达到一定程度时，患者需及时至内分泌科就诊，开展必要的药物干预和治疗。