不同类型关节炎有那些特殊症状合肥长淮中医医院全面讲解

风湿性关节炎：多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。在关节炎急性期患者可伴发热、咽痛、心慌、血沉增快及C - 反应蛋白增高等表现。

类风湿性关节炎：约70%的患者以关节肿胀开始发病，手指近端指关节的梭形肿胀是典型症状之一。多数患者会出现晨僵，还可能伴有肢端或指（趾）发冷和麻木感。关节还会出现摩擦音，肘、膝关节较为明显，运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感，活动指和膝关节、髋关节时可以听到或触到嘎嗒声响。此外，还可能有全身的类风湿表现，如贫血、低血压等。

骨关节炎：常见于膝关节、髋关节等负重关节。膝关节骨关节炎患者主要表现为膝关节周围疼痛，起步时疼痛，适当活动后疼痛缓解，部分病人会发生夜间膝关节痛。还会出现关节周围肿胀，上台阶、走楼梯困难等关节活动障碍症状，严重时可出现膝关节内外翻畸形。手部骨关节炎早期表现为关节疼痛并僵硬，晨起开始活动时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后缓解，活动关节时可出现摩擦音；晚期疼痛为持续性，关节活动受限，并可出现关节积液、半脱位、畸形和关节内游离体等，手指畸形大多是外翻偏斜畸形，拇指可出现腕掌关节内收，掌指关节过伸畸形。

痛风性关节炎：血尿酸会升高，疼痛通常较为剧烈，多在夜间突然发作，受累关节局部红肿、热痛明显。

感染性关节炎：常表现为关节肿胀，皮温高，疼痛明显，活动受限，炎症指标如血沉、C反应蛋白均升高，关节穿刺可以穿出脓性液体。

反应性关节炎：可发于任何年龄，男性多于女性。症状包括关节、皮肤黏膜、眼部、泌尿系统、心脏、神经系统等部位病变，还可能伴有发热。关节症状常累及膝、踝、跖趾等关节，表现为红肿、疼痛、活动受限；皮肤黏膜症状如银屑病样皮疹、脓疱疮、口腔溃疡等；眼部症状可出现结膜炎、虹膜炎、角膜炎等；泌尿系统症状可有尿频、尿急、尿痛等尿道炎症状，或出现血尿、蛋白尿等肾炎症状；心脏症状可出现心肌炎、心包炎等；神经系统症状可出现神经炎、脊髓炎等。