合肥长淮中医医院尿酸为什么会变高

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄保持动态平衡，

一旦这种平衡被打破，就会导致尿酸水平升高，具体原因如下：

尿酸生成过多

饮食因素：摄入过多富含嘌呤的食物是尿酸生成过多的常见原因。常见的高嘌呤食物包括

动物内脏（如肝、肾、心等）、海鲜（如凤尾鱼、沙丁鱼、虾、蟹等）、浓肉汤、豆制品

蘑菇等。这些食物在体内代谢后会产生大量的尿酸，超出了人体的排泄能力，从而导致血

尿酸水平升高。

内源性嘌呤代谢异常：体内约80%的尿酸由内源性嘌呤代谢产生，当嘌呤的合成及分解过

程出现异常时，会导致尿酸生成增多。例如，某些酶的缺陷会使嘌呤合成增加或分解减少，

进而引起尿酸水平升高。此外，一些血液病，如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，由于

细胞增殖和破坏加速，核酸代谢增强，也会导致尿酸生成过多。

尿酸排泄减少

肾脏疾病：肾脏是尿酸排泄的主要器官，约2/3的尿酸通过肾脏排泄。当肾脏出现病变时，

如肾小球肾炎、肾衰竭等，会导致肾小管分泌尿酸减少、肾小球滤过率降低或肾小管重吸

收增多，从而使尿酸排泄减少，血尿酸水平升高。

药物影响：某些药物会影响尿酸的排泄，导致血尿酸升高。常见的药物包括利尿剂（如呋

塞米、氢氯噻嗪等）、阿司匹林、吡嗪酰胺等。这些药物可能通过抑制肾小管对尿酸的分

泌或促进肾小管对尿酸的重吸收，从而减少尿酸的排泄。

其他因素：年龄增长、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等因素也可能影响肾脏对尿酸的

排泄功能，导致尿酸排泄减少。此外，长期大量饮酒会使体内乳酸堆积，乳酸会竞争性抑

制肾小管对尿酸的分泌，从而减少尿酸的排泄。

其他因素

基因因素：部分患者存在家族聚集倾向，即使生活方式健康，也可能出现高尿酸血症，这

可能与遗传基因有关。

疾病因素：一些系统性疾病，如代谢综合征、甲状腺功能减退等，也可能导致尿酸水平升

高。此外，肿瘤患者在接受化疗或放疗后，由于大量肿瘤细胞破坏，核酸分解增加，也会

引起尿酸升高。