【病因】高尿酸血症的“前世”与“今生”

　　合肥长淮中医医院痛风门诊主任马超为您讲诉高尿酸血症的“前世”与“今生”

　　众所周知，痛风发作最明显的表现就是尿酸值升高，尿酸值高低对于痛风患者至关重要。

　　通常情况下，人体每天产生的尿酸量与尿酸排泄量之间，能保持一种动态平衡。一旦尿酸生成过多或排泄减少，就可能引起高尿酸血症。从量化指标来看，一般认为，男性和绝经后女性的尿酸值>420 µmol/L、非绝经期女性>360 µmol/L，就是高尿酸血症。

　　前世高尿酸血症的产生

　　人体内的尿酸，1/3部分由食物直接而来，2/3由体内自行合成;而排泄途径则是1/3由肠道排出，2/3从肾脏排泄。其中任何一个环节出现了问题，都会导致尿酸升高，引发高尿酸血症。

　　从生成角度来看，体内自行合成的尿酸虽然占比较大，但也与高嘌呤食物的摄入有关。饮食上的不节制，会改变整个身体的运行机制，造成代谢系统紊乱，影响尿酸合成总量。再从排泄渠道来看，尿酸排出主要依靠肾脏途径，所以肾脏功能不好，使尿酸代谢减少也是尿酸升高的又一方面。

　　今生高尿酸血症的发展

　　高尿酸血症不积极控制和治疗，会向痛风、高血压、冠心病、动脉硬化、肾结石等方向发展。

　　1、长期高尿酸，容易使尿酸盐结晶析出并沉积在关节，导致痛风发作，使关节产生红、肿、热、痛等痛风性关节炎。疼痛剧烈难忍，其中以脚趾、踝、膝、指、腕关节多见。反复发作者可引起慢性关节炎、关节畸形，甚至不能走路、持物。

　　2、高尿酸血症会损害人体血管的内皮细胞，造成血管收缩，产生高血压、心脏缺血和动脉硬化等系列疾病。目前医学界已经达成共识，高尿酸是冠心病独立高发或已有冠心病容易导致死亡的危险因素。

　　3、高尿酸血症还会引起肾脏小血管收缩、肾脏缺血，最终导致肾功能损害。特别是尿酸盐结晶沉积在肾脏部位，会导致肾结石或者尿路结石，并引发痛风性肾病和肾衰竭。

　　可以看出，高尿酸血症并不是没有症状就对身体没有危害。实际上，它已成为了健康的隐形杀手。因此，沈阳中医门诊专家建议，每年一次体检，抽查血尿酸，对于高危人群十分必要。

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