高尿酸血症是一种嘌呤代谢异常导致的内分泌性慢性代谢性疾病,临床上可分为原发性和继发性两类。
在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称
为高尿酸血症。
原发性高尿酸血症:多由先天性嘌呤代谢异常所致,常伴有肥胖、2型糖尿病、脂质异常血症、高血
压、动脉硬化和冠心病等,临床上称为代谢综合征。
继发性高尿酸血症:多由某些系统性疾病或药物所致。如急性和慢性白血病、多发性骨髓瘤、肾功
能衰竭等疾病,以及部分药物影响,都可能引发继发性高尿酸血症。
多数高尿酸血症患者在早期没有明显的临床症状,有时从尿酸增高到症状出现的时间能达到几年甚
至几十年。
部分患者会出现痛风、结石、高血压等症状。随着病情发展,还可能引发关节变形、高血压、糖尿
病、冠心病、尿毒症等并发症。约有5%-12%的高尿酸血症患者最终会发展成为痛风,可能出现反
复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成,严重者伴关节畸形或尿酸性尿路结石。
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