合肥长淮中医医院中医揭秘：肺结节的常见病因

气血运行失调

中医认为肺结节的首要病机是气血运行不畅。长期情志不畅、压力过大可导致肝气郁结，进而影响

肺气宣降；久坐少动则使气机阻滞，气血不能正常输布于肺。气滞血瘀日久，在肺部形成固定结节

，表现为舌质紫暗、脉弦涩等症状。治疗需疏肝理气、活血化瘀，常用血府逐瘀汤等方剂。

痰湿凝聚体质

脾虚运化失司是痰湿型结节的关键病机。嗜食肥甘厚味或贪凉饮冷会损伤脾阳，导致水湿内停，聚

而成痰。痰湿上贮于肺，与气相搏，结为结节，多伴咳嗽痰多、胸闷体胖等症。治疗当健脾化痰，

代表方剂如二陈汤合平胃散，配合薏苡仁、浙贝母等化痰散结药。

肺脏阴液亏虚

长期吸烟、熬夜或久病耗伤可致肺阴不足。肺失濡养则燥热内生，炼液为痰，痰热互结形成结节，

常见干咳少痰、咽干盗汗等症。需滋阴润肺，方选百合固金汤加夏枯草、牡蛎等软坚散结之品。阴

虚甚者可见痰中带血，当加用白及、三七等止血药。

外邪侵袭留滞

风寒燥热等外邪侵袭肺卫，治疗不当则邪气内伏，与体内痰瘀互结。如雾霾（燥浊之邪）长期吸入

可损伤肺络形成结节此类患者多有反复外感病史治疗需扶正祛邪在散结同时配合玉屏风散等固护卫气

正气虚损为本

《内经》云"正气存内，邪不可干"，肺脾肾三脏气虚是结节形成的根本。尤其年高体弱者，阳气虚

衰无力推动气血运行，更易形成结节。治疗需注重培补元气，常用补中益气汤、金匮肾气丸等方，佐

以少量散结药，体现"养正积自除"的治疗思想