合肥长淮中医医院了解腰间盘突出：不同阶段的症状表现全知道

合肥长淮中医医院腰间盘突出不同阶段的症状

早期症状

疼痛类症状

腰痛：这是腰间盘突出最常见且典型的症状表现之一，疼痛部位较深，可出现在腰部或臀部，有时也会向

背部辐射，疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。疼痛时间可长可短，持续数天或长达数月，活动时会加

重，卧床休息后减轻；久坐后起来，会有腰酸无力，甚至不能直起腰部的情况。此外，很多人稍不注意扭

到腰部，过后疼痛虽会消失，但如果这类现象频繁出现，很可能是腰椎间盘发出的预警信号

坐骨神经痛：部分患者可能会出现坐骨神经痛，表现为从臀部到下肢后侧和脚背的放射痛，可能伴有刺痛

、麻木或刺痒感。初期可能是腰部和髋关节疼痛，随着病程发展，疼痛程度可扩展至下肢，并可在脚踝内

侧及脚掌内侧产生麻痹

大腿根部疼痛麻木：当腰椎间盘突出压迫神经根时，腰部下方大腿根部会出现疼痛和麻木感

其他症状

下肢异常：表现为一条腿（少数人是两条腿）出现疼、麻、怕冷、里边发热、酸胀等感觉。具体可能是单

条腿或者两条腿膝盖后面两条大筋难受，但不疼，只是不舒服，且腿部其他部位无明显症状。此外，脚趾

麻木无力也是常见表现之一，当压迫作用影响到腰椎神经根，传导到下肢的神经信号会受到干扰，导致脚

趾失去感觉和力量

运动障碍：可能导致腰部和下肢的活动受限，包括弯腰、转身或行走困难等

肌肉问题：如果腰间盘突出严重压迫神经根可能会导致相关肌肉的无力不过在早期肌肉萎缩现象相对少见

中期症状

疼痛加剧

腰痛和下肢放射痛的程度通常会比早期加重，疼痛发作更为频繁，持续时间也可能更长。站立、行走或长

时间保持一个姿势时，疼痛会明显加剧，严重影响患者的日常生活和工作。

感觉异常范围扩大

下肢麻木、刺痛、刺痒或针刺感等感觉异常的区域可能会扩大，不仅仅局限于早期的部位，比如从脚踝、

脚掌扩大到小腿甚至大腿部分区域。

肌肉力量进一步下降

由于神经根受压情况加重，相关肌肉的无力症状会更加明显，可能会出现走路时下肢发软、容易摔倒，上

下楼梯困难等情况。部分患者可能会出现肌肉轻度萎缩，但一般还不影响基本的肢体活动。

运动障碍加重

腰部和下肢的活动受限程度增加，弯腰、转身、下蹲等动作变得更加困难，活动时疼痛也会更加剧烈。患

者可能需要借助外力才能完成一些日常动作。

晚期症状

麻木与发冷

在炎症消退的同时，由于机械压迫，往往会出现麻木或下肢发冷的症状。这主要是由突出刺激和压迫本体

感觉和触觉纤维引起的，少数患者会感觉寒冷，尤其是脚趾远端

肌肉萎缩与无力加重

部分患者疼痛症状逐渐减轻，但会发生患侧臀部和下肢肌肉萎缩，甚至抬脚困难。这是因为在腰椎间盘突

出急性期过后，虽然疼痛症状缓解，但神经根受压情况未减轻，继而发生无菌性炎症，日久可有周围纤维

组织增生和粘连。初起时神经根受激惹，出现该神经支配区放射痛、感觉过敏等症状；以后部分神经纤维

丧失功能，则除放射痛外尚有支配区感觉减退、肌力减弱、腱反射减弱甚至消失等现象

膀胱或肛门功能障碍

在一些严重的病例中，可能会出现膀胱或肛门功能障碍，如尿失禁、尿频、尿急、排尿困难或肛门失禁等

情况，这种情况需要及时就医