预防痛风石的出现需要综合多方面措施,主要从控制尿酸水平、调整生活方式、定期检查等
控制尿酸水平
药物治疗:在医生指导下使用降尿酸药物,目前市面上主要有两类降低尿酸的药物,一类如苯溴
马隆促进尿酸排泄,另一类如别嘌醇和非布司他抑制尿酸合成。研究表明,将血尿酸控制在300
μmol/L以下有助于预防痛风石的形成。此外,也可适当口服小苏打,防止痛风结石。
碱化尿液:通过口服碳酸氢钠片等方式帮助碱化尿液,可以增加尿酸的溶解度,从而促进其排泄。
调整生活方式
饮食控制:
远离高嘌呤食物:减少动物内脏、牛羊肉类、鱼虾、豌豆、贝壳海鲜、干豆、浓肉汤等高嘌呤食
物的摄入,尤其是患有痛风的患者,尽量少吃或不吃这些食物,从而减少嘌呤进入体内。
保证低蛋白饮食:控制蛋白质的摄入量,每天的饮食要限制对鱼类、豆类食物的摄入。痛风患者
按每公斤体重摄取0.4 - 0.5克蛋白质作为标准,每日蛋白质总量应控制在40克左右。
限制刺激性饮品:严格控制对烟酒、咖啡和茶的摄入,大量的医学数据表明,酒精、咖啡等刺激
性饮料的摄入,可以诱发痛风,并且导致患者的病情更加严重。同时,也要限制甜饮料的摄入,
因为它们会增加尿酸的产生和排泄难度。
增加低嘌呤食物摄入:多吃新鲜蔬菜、水果、全麦面包等低嘌呤食物,还可多吃碱性食物,如白
菜、芹菜、花菜、黄瓜、南瓜、茄子、萝卜、胡萝卜、西红柿、土豆、竹笋、莴苣、洋葱、桃、
梨、杏、栗、柑橘、香蕉、苹果、樱桃、葡萄、咸梅、酿造醋、海藻等;宜多喝蔬菜汁、水果汁。
保持适当体重:肥胖会导致尿酸的产生增加和排泄减少,从而增加痛风的风险。因此,应通过合
理的饮食和运动来控制体重。
大量饮水:增加每日饮水量可以帮助稀释体内的尿酸浓度,并促进尿酸通过尿液排出体外。推荐
痛风病患者每日饮水量应大于2升,以白开水为主,避免饮用果汁和含酒精饮品,因为后者可能
会加重病情。
定期检查与监测
定期体检:定期到医院进行复查,监测血尿酸、C反应蛋白、肾功能等指标是否正常,并且要注
意预防和控制动脉硬化等疾病的发生。
早期发现干预:痛风者可通过CT、B超、磁共振来早期发现痛风石,以便及早进行干预。
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