1.什么是腱鞘炎
腱鞘炎或者肌腱炎,是由于反复机械性摩擦或关节处于不良位置摩擦引起的慢性、无菌性炎症。属于中医的“痹”或“筋凝症”的范畴。
腱鞘环形包裹肌腱,起到固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。由于腱鞘和肌腱过度摩擦,肌腱和腱鞘发生损伤性炎症,导致局部肿胀,腱鞘相对狭窄,称为狭窄性腱鞘炎。腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生。最多见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎(扳机指)。一些需要长期重复劳损关节的职业人群,如演奏家、货物搬运工或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。本病女性多见。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指掌指关节手掌面,晨起时特别明显,表现为患指屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,有时可触到增厚的腱鞘,如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像“扳枪栓”样的动作并常伴有弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指”。
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