【合肥长淮中医医院】不咳嗽，不发烧，却被诊断为重症肺炎～

不少网友在社交平台反映自己没有发烧或咳嗽，但去医院却检查出了肺炎。一位网友表示：我几乎没有症状，只是睡醒忽然胸痛，去医院拍CT发现已经是肺炎了。另一位网友表示：家里的孩子没有咳嗽，但一直低烧不退，到医院检查发现是肺部感染。

这种情况在支原体肺炎感染中比较常见。支原体感染引起的症状有轻有重。有些患者可能只是体温轻微升高，很快就退下来；或者几乎没有咳嗽，只是轻微咳嗽。合肥长淮中医医院李晓荣主任表示，并指出肺炎患者的症状会因个体差异而有所不同。咳嗽、发烧是肺炎的典型症状，但肺炎患者不一定都会发烧、咳嗽。有些患者可能仅表现为胸痛、乏力、呼吸急促等。

为什么不咳嗽会发展成肺炎？只有孩子会出现类似情况吗？咳嗽与哪些因素有关？如何提防静悄悄的肺炎？

什么是肺炎？

李晓荣主任指出肺炎是一种常见的呼吸道疾病，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。

主要表现为发热、咳嗽、咳痰，一部分患者会伴有咯血、胸闷等。我们每个人都可能患肺炎，尤其是儿童、老人、孕妇及有糖尿病等基础疾病者发病率更高。

免疫力低的人患病概率更大？

近几年，人们做CT（电子计算机断层扫描）的机会较多，或因体检，又或因其他身体问题，很多人发现肺部有一些斑片影子，被诊断为肺炎。

李晓荣主任表示：相较儿童群体，这种静悄悄的肺炎更多见于老年人或是免疫功能相对较差的人。咳嗽和肺炎有一定关联，但人在咳嗽不明显的情况下就发展成肺炎，或许有以下两个原因。

与病人感染的病原有关

部分病毒可能并不会引起肺炎的相关症状。假如病人向来身体健康，所感染的病毒并不强，那么病人是可以自愈的。

与病人自身抵抗力有关

病人假如是老人或有基础疾病的人，因为肿瘤或糖尿病等基础疾病而服用一些激素类的免疫制剂，那么病人的肺炎症状就会不明显。在这种情况下，病人假如不及时处理肺部感染，后期的病情逐渐加重，便有可能出现呼吸衰竭，甚至会发展成像肺脓肿等严重病变。

咳嗽的原因有哪些？

日常生活中，人经常会咳嗽，但咳嗽的原因有很多。

单纯的咳嗽不能算作病。李晓荣主任提示，人们吃东西时偶尔会因为吃太快而呛，呛其实就是咳嗽，但这种咳嗽是身体保护肺部的反射，并不是病。

此外，表现为病态的咳嗽也有不同的情况。

情况一

上呼吸道感染引起咽炎、流鼻涕，这种感染后续往往会伴有咳嗽的表现。

情况二

除肺炎外，还有支气管炎、哮喘、慢阻肺等肺内的疾病也会引起咳嗽。

情况三

一些年龄大的人吃东西容易胃食管反流，这时胃酸会刺激咽喉，也会导致人咳嗽。

情况四

心脏功能不好的人也可能有咳嗽表现。总的来说，咳嗽感受器分布在人体许多位置，其中，引发咳嗽最常见的是呼吸系统感染，其次便是哮喘、慢阻肺等气道疾病以及胃食管反流。

如何预防肺炎？

冬季预防肺炎

要注意下面几点

01防寒保暖

秋冬外出时要注意防寒保暖，防止呼吸道经受剧烈的温度变化而丧失抵御病菌的能力。

02保持良好的个人卫生习惯

勤洗手，少去人多拥挤的地方，公共场所尽量佩戴口罩。打喷嚏遮掩口鼻，防止病原体传播给他人。适当有氧运动，改善心肺功能。

03感冒早就医

感冒后注意休息，及时就医，尤其流行性感冒，合并症多，容易继发感染，引起多脏器衰竭。

04注意通风

早晨起床后和晚饭后开窗换气至少15分钟，尽量少去人多通风不好的公共场所，天气晴好时多去室外活动。

05接种疫苗

李晓荣主任建议婴幼儿和60岁以上的老年人打肺炎疫苗。此外每年还应接种一次流感疫苗，尤其是身体差、免疫功能低下，平时患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的人，都属于高危人群，更有必要接种。

一图读懂感冒、流感、支原体肺炎的区别

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据统计，近年来受大气环境影响，呼吸系统疾病发病率呈不断上升趋势，慢阻肺、支气管炎、尘肺、哮喘、肺结节、肺癌等发病率每年呈15%-20%递增，严重危害人民的身心健康。现代中医以其独特的优势在防治中发挥着重要作用。我院中医肺病科是医院重点特色学科，经安徽省中医药学会中医肺病专业委员会研究决定合肥长淮中医医院为安徽省易呼益吸肺病学术交流及专家会诊中心指定医院。

易呼益吸会诊中心专家团汇聚了北京协和医院、中日友好医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、望京医院、北京中医医院、北京崇文门中医院、北京和平中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、合肥市第一人民医院、安徽中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第二附属医院等北京、上海、安徽等多家知名三甲呼吸科专家50余人，中心旨在为全省人民提供专业的呼吸科普知识、肺病健康筛查、明确肺病诊断、规范系统治疗、科学养护预防等。

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