肾病患者正确吃盐需要综合多方面因素进行考量,以下是具体建议:
依据病情控制盐摄入量
一般情况:通常来讲,肾病患者每天盐的摄入量不要超过6克,不过为了更好地保护肾脏,建议将每天摄入的
盐控制在3克左右。
特殊情况:
当患者出现水肿、高血压或尿量减少(24小时尿量小于1000ml)时,应严格限制盐的摄入,每天不超过3克
严重时甚至要控制在2克以下。
对于没有水肿、高血压和尿量减少的病人,建议每日食盐摄入量为5克左右,饮食以清淡为主,不宜进食咸菜
腌制品等。
血液透析患者食盐摄入量控制在5克/天;肾移植患者食盐摄入量为3克/天;腹膜透析患者因为腹透液的滤过
会带走体内无机盐,因此无需刻意控制食盐摄入量,以免引起低钠反应。
选择合适的盐
血钾正常时:此时什么盐都可以吃,但没有哪种盐是绝对最好的。食盐主要成分为氯化钠,常见的有海水盐、
加碘盐、不加碘盐、低钠盐和普通盐等。
存在特殊情况时:
肾病患者长期存在水、电解质紊乱,可能出现高血钾症,此时不建议使用低钠盐(通常含有一定量的氯化钾)
,以免加重病情。
对于患有某些特殊疾病(如甲状腺功能亢进)的肾病患者,摄入过多的无碘盐可能会刺激甲状腺产生更多的
甲状腺激素,从而导致甲状腺肿大加重,需谨慎选择。
肾病晚期患者由于肾脏排泄能力下降,可能导致体内积累过量的钾离子,因此要避免使用氯化钾盐。
肾病患者可能存在肾小球滤过率降低的情况,此时使用镁盐可能会影响肾脏的功能,增加肾脏负担,应谨慎
使用。
肾病患者如果正在服用柠檬酸铁盐或其他含铁药物,则需谨慎使用含铁的盐,因为肾病患者的肾脏可能无法
有效代谢这些药物,导致铁在体内蓄积,进而引发其他健康问题。
掌握吃盐技巧
沾盐法:假如把限量的盐用于炒菜,对于口味重的人来说,可能会觉得没有味道,此时可以采取沾盐法。即
在食物烹饪过程中不放调味,而把限量的盐盛在碟子中,在吃菜时沾着吃,这样既可以直接地满足舌尖味蕾
的需求,也不会进食过量的盐。
替换法:把每天可以进食的盐换成酱油。通常情况下,1克盐相当于5毫升酱油,那么3克盐就能换成15毫升
酱油。这样,不管是从视觉还是味觉上来讲,既能够改善患者对低盐饮食的抵触,又能真正地做到低盐饮食。
利用其他调味品:没有糖尿病的肾病患者也可以试着使用醋、糖、香菜、葱蒜等作为调味剂,丰富自己的餐
饮味道。
注意隐形盐
生活中的很多食物都含有盐,如酱油、味精、鸡精、腐乳、酱菜、香肠等都属于高钠食品,100g中含钠量超
过1g,肾病患者要注意这些隐形盐的摄入,减少食用这类食物。
此外,饮食调理并不能替代医疗治疗,肾病患者应在医生指导下进行饮食选择,同时定期监测肾功能、血压
、血钾等指标,以便及时调整饮食方案。
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