尿液泡沫多并不一定意味着肾不好,以下为你介绍病理性蛋白尿的3个关键信号:
泡沫特征
泡沫细小且持久:正常情况下,排尿时产生的泡沫通常较大,且在短时间内(几分钟)就会消散。
而病理性蛋白尿产生的泡沫往往非常细小,类似啤酒表面的泡沫,并且长时间(超过半小时甚至
更久)都不会消散。这是因为尿液中蛋白质含量增加,改变了尿液的表面张力,使得泡沫更稳定。
泡沫量多:如果在排尿时发现尿液表面漂浮着一层厚厚的、密集的泡沫,且每次排尿都出现这种
情况,也可能提示存在病理性蛋白尿。
伴随症状
水肿:肾脏出现问题导致蛋白尿时,体内的蛋白质会随尿液大量流失,从而使血浆胶体渗透压降低
,水分从血管内渗出到组织间隙,引起水肿。早期水肿可能出现在眼睑、脚踝等部位,早晨起床时
眼睑水肿较为明显,活动后可能会稍有减轻;随着病情进展,水肿可能会蔓延至全身,出现下肢水
肿、腹水等。
高血压:肾脏疾病引起的蛋白尿可能会影响肾脏的正常功能,导致水钠潴留和肾素 - 血管紧张素 -
醛固酮系统激活,进而引起血压升高。如果在发现尿液泡沫多的同时,测量血压发现血压高于正常
范围(收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg),且多次测量结果均异常,需要警惕病理性蛋
白尿的可能。
尿量变化:部分患者可能会出现尿量减少或增多的情况。当肾脏功能受损时,肾小球滤过率下降,
会导致尿量减少;而在一些特殊情况下,如肾小管间质病变,可能会影响肾小管的重吸收功能,导
致尿量增多。此外,还可能出现夜尿增多的现象,即夜间排尿次数超过 2 次,且尿量明显多于白天。
其他异常
尿液颜色异常:除了泡沫增多外,尿液颜色可能会发生改变,如出现血尿(尿液呈洗肉水样、浓茶
色或酱油色)、深黄色等。血尿可能是由于肾脏疾病导致肾小球基底膜受损,红细胞漏出到尿液中引
起的;而深黄色尿液可能与尿液浓缩、胆红素代谢异常等有关。
乏力、疲倦:由于蛋白质丢失和肾脏功能受损,身体的营养状况和代谢功能会受到影响,患者可能
会感到全身乏力、疲倦,活动耐力下降,即使经过充分休息也难以缓解。
食欲不振:肾脏疾病可能会影响胃肠道的功能,导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。这是
因为体内毒素蓄积和代谢紊乱会刺激胃肠道黏膜,影响消化和吸收功能。
需要注意的是,以上自测方法仅作为初步判断的参考,不能替代专业的医学检查。如果发现尿液泡
沫多且怀疑存在病理性蛋白尿,应及时就医,进行尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能等相关检查
,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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